心理疾病病论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

时常被误诊的心理疾病双相情感障碍 [复制链接]

1#
白癜风治疗偏方 https://m.39.net/pf/a_4445284.html

周一,正是上学的日子,我的诊室来了一位年轻的病人,看起来整个人状态很好,精力很充沛,从外表来看没有什么异常,但病人开口的第一句话是:“医生,我很痛苦,我感觉自己的脑子要被烧坏了”,我当时很纳闷,这是什么意思?患者自述,自己很长一段时间里处在两级分化的状态,上一秒可以精力充沛,大脑运转非常快,就像添加了某种润滑剂,下笔如有神,能够一晚上写出几万字的文章,感觉自己脑子里有写不完的思路,但下一秒就感觉身上的每个细胞都是“丧”的信息,只能无力地躺在床上。感觉自己的精神和身体失去了连接。外界传来的任何声音都好像在另一个世界,让他无法做出任何反应。

刚开始还很高兴,觉得自己是开窍了,能写这么多东西,瘫软无力可能就是累了,身体需要休息。但这种情况持续了好几个月之后,自己感觉无比痛苦,有的时候一天内像是坐了好几遍过山车,再这样下去,怕自己会疯掉。

通过他的描述结合心理评估,这种情况是我们精神科一个典型的症状,叫轻躁狂发作,是典型的双相情感障碍。

这位患者是幸运的,第一次就诊就得到了正确的诊断。而大部分患者就没有他这么幸运,常常会因为各种原因被误诊为抑郁症、精神分裂症等心理和精神疾病。

双相情感障碍又称为躁郁症,与抑郁症同属情感障碍家族,是一类既有躁狂发作或者轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神障碍。

会被误诊是因为当患者处于轻躁狂时常常看上去很阳光,把轻躁狂阶段当作正常情况。因此描述病史时不会跟医生谈及自己轻躁狂发作的情境,使医生误以为患者只有抑郁状态,从而将患者误诊为抑郁症。只有经过患者反复就医,医生才能从患者厚厚的就诊记录中发现轻躁狂的蛛丝马迹,做出“双相情感障碍”的正确诊断。

此外,双相情感障碍患者还很容易出现幻听、妄想等精神病性症状。在躁狂发作时还可能毁物、打人、骂人;抑郁发作时出现自残、自伤等不受控制的行为,而易被误诊为精神分裂症。

双相情感障碍常常首发于生理和心理发展急剧变化的青春期。这个时期的孩子本身就对父母的管教深为反感,容易在语言和行为上故意违背父母意愿。因此,当他们抑郁发作常被父母当作懒、矫情;躁狂发作易被父母当作叛逆,而错失早诊断、早治疗的时机。

#双相情感障碍#

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题