一、强迫症的鉴定
强迫症非常复杂多样,但其核心表现是反复和纠结。
重复是指患者花费大量的时间和精力反复做一件事,所达到的效果与付出的努力远远不成比例。
纠结是指大脑中不断出现同一个想法或观念,但患者知道这是过度的或不必要的,却无法摆脱。
二、强迫症的治疗与选择
常见的强迫症治疗方法包括心理治疗和药物治疗。
一般建议两种治疗结合,不同治疗阶段各有侧重。
01、药物治疗帮助患者更快地调节神经递质,修复大脑结构和功能,改善强迫症症状,缓解疼痛。
02、心理治疗帮助患者了解并学会应对强迫,学会改善思维,管理情绪并采取有效行动面对生活,进一步整合力量,完善人格。
三、强迫症的心理治疗
以暴露和反应预防疗法为基础的认知行为疗法是强迫症推荐的心理治疗方法之一。
该疗法在治疗师的指导下,鼓励患者主动、反复、长时间地暴露于引起强迫性焦虑的情境中,并根据暴露的难易程度循序渐进地练习。患者逐渐体验到,即使不做强迫行为,焦虑也会降低,灾难也不会发生。
暴露是一个痛苦而艰辛的过程,需要患者的努力、勇气和坚持。
四、强迫症的药物治疗
生物因素是强迫症发病的原因之一,药物治疗可以明显改善强迫症症状。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀,是常用于治疗强迫症的一线药物。药物初步起效至少需要4-6周,通常需要8-12周才能确定一种药物是否有效,因此患者不应过早停药。
同时,在治疗剂量范围内,较高的剂量可以带来较高的有效率。如果一种药物对强迫症患者有效,患者应维持该药物至少1-2年。如果需要停药,建议在医嘱下逐渐减量停药。
五、强迫症患者的康复
强迫症是一种慢性病。不要等病好了再投入生命。知道很多康复经验并不代表经历过。就像学游泳一样,单靠理论指导是很难学会的。只有真正下水,不断尝试,才能真正学会游泳。是强迫症患者康复的良药。通过不断的实践,在积累的生活中体验,逐渐建立新的生活模式,人格逐渐完善,疾病也会逐渐康复。
六、有强迫症的家庭怎么办?
强迫症患者往往会要求家人参与强迫行为(如增加洗涤物品的数量),或者要求家人帮助其避开某些情况或物品(如为怕脏的患者开门)。这种现象叫做家庭顺从。
家庭依从性不仅增加了照顾者的负担,也加重了患者的强迫症状。
家属要有意识地逐步减少此类行为,让患者接触引起焦虑的情境,让患者逐步学会处理焦虑,缓解强迫症状。
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