最近在网上看到有很多人问抑郁症的表现——真正抑郁的人是什么样的，看了很多的回答，其中关于抑郁症表现的回答有很多，像患抑郁症的人主要表现为情绪的长期低落，对于任何事情都提不起兴趣，意志活动消退并伴有绝望感，也常常出现自残的行为。当然抑郁情绪与抑郁症也是不一样的。抑郁情绪通常是短暂的，在生理上没有器质性的变化。但是有了抑郁情绪一定要及时疏导，以免严重到抑郁症的情况。
这里，看提问说的是“抑郁”而没有说抑郁症，从广义的理解来看，其实我们对于抑郁的理解也应该延伸到抑郁情绪，抑郁人格。因为抑郁的表现也并非主要是主观感受的一面，也包含我们所有心理活动的呈现。抑郁情绪的出现也绝对不是偶然。抑郁意味着“哀伤”。是我们长期形成的认知和习性与我们的境遇所发生的碰撞。除去主观情绪，情感，行为表现上，我这里更想从人格的层面来说一下抑郁的表现。
抑郁症病人也好，抑郁型人格也好，其典型的特征就是自我攻击。他们往往对于别人的评价，批评很在意，甚至于发生在自己身上的挫败或者与自己毫无干系的事情都把原因归咎到自己身上。他们往往对于自己有了一个很负面的评价（我不行，我不配，都是我不好才导致这样的事情发生，我真该死）。这样的病态信念与自我攻击的方式持续让个体处于低自尊的状态并为此而失落。他们对人友好，但把所有的攻击都指向自身。长时间的自我攻击很有可能让自己没有存在感，认为自己的存在毫无意义。也因此很多重度的抑郁患者通过自残的行为找回自己存在的感受。
再回到这个题目本身，题主在问“真正的抑郁表现是什么样子的”，那肯定有一些不像抑郁的情况也被诊断为抑郁的情况，令题主大为疑惑。所以我在这里还想做一个区分，就是双相情感与抑郁的不同。双相情感的表现为在抑郁和躁狂之间不断转换的情况，也属于心境障碍的一种。可能是抑郁的痛苦太难以承受，具有双相特征的人更喜欢用否定的方式把情感隔离开来。这样的处理方式就让双相的人既有抑郁的表现也有躁狂的表现。时而情绪低落，伤痛欲绝。时而又表现出亢奋，激动，夸张的表现。有此类朋友的人肯定会觉得，他还不错呀，很讨别人喜欢，心态既积极又乐观，为人处世也很好，有很多朋友，人际关系也不错。让人觉得，这不像抑郁啊，抑郁还能这么活泼开心嘛！这也容易让人理解成假性的抑郁，认为说自己抑郁是在欺骗人。实际上他们内心是加倍痛苦的。表面上与人交际时笑脸相迎，惹人喜欢，很积极乐观，背后在你看不见的地方黯然消沉，无法忍受自己的独处。这从一些喜剧演员患抑郁症的表现上就可以窥得一斑。
从抑郁的治疗上来看，如果只是轻微的抑郁情绪与表现，及早进行就诊治疗就可以，效果也比较好。如果情况是比较严重，建议结合药物与心理咨询的方式进行治疗。因为抑郁的特征还是跟个体的认知，人格有极大的关系的，这涉及到我们如何看待外在与我们内在的方式，也是一种比较固化的模式。要想根本杜绝，还是要改变自己的人格结构与认知风格。
当然，说到这里，回到现实层面。如果有朋友倾诉，不管是不是抑郁，但至少这个当下是需要陪伴与接纳的。我们就要伸出援助之手。