导语：双相情感障碍是一种常见的精神障碍，有躁狂或抑郁发作。躁狂发作的特点是情绪高涨、精力充沛、活动增加，而抑郁发作则表现为情绪低落、精力减少和活动减少。最常见的形式是躁狂和抑郁发作的交替。具体病因尚未确定，可能与遗传、生理和社会心理因素有关。本病发病早、流行率高、自杀率高，复发率高、疾病负担重，需要及早积极接受治疗，以避免不良情况发生。
01双相情感障碍患者的病因
1、概述
原因尚不清楚。大量研究数据表明，遗传、生物和心理社会因素对疾病的发生产生重大影响，并相互作用，导致疾病发生和发展。
2、基本病因
（1）生物因素
大量研究数据表明，中枢神经递质代谢异常、相应受体功能改变和神经内分泌系统功能障碍可能与该病的发生有关。
（2）社会心理因素
研究表明，压力、消极的性活动和缺乏社会经济地位等因素与疾病的发生有着明确的联系，包括丧偶、离婚、婚姻不和、失业、严重的身体疾病以及家庭成员的严重或突然死亡。刺激生命的事件与情绪紊乱有关，特别是抑郁症发作。
3、风险因素
以下因素可能增加双相情感障碍的风险：精神压力。不合理地使用某些抗抑郁药。双相情感障碍发生后，症状随意消失可能导致疾病复发。
02双相情感障碍患者的症状
双相情感障碍的特点是抑郁、躁狂发作和混合性发作，不同的发作有不同临床表现，如抑郁，智力迟钝，情绪激动，活动增加和睡眠需求减少。
2、典型症状
（1）抑郁
明显的和持续的情绪低落、沮丧和悲观。
（2）缓慢地思考
可见得主动语塞，语速明显减慢，声音低，难以回答，严重的沟通不畅。
（3）意志活动的下降
表现行为缓慢，生活被动，懒惰，不想做事，避免社会交往，严重者可发展到不说话、不动、吃、叫`压抑性木僵。有时会伴有焦虑、不安、手指紧握等症状。认知功能的损害主要表现在记忆里减退、注意力不集中、反应时间延长、警觉性增强、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性降低、空间知觉、眼睛和手的协调能力下降以及精神敏锐度降低。
（4）躯体症状
较为常见，主要有睡眠障碍、疲劳、食欲不振、体重减轻、便秘、全身疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。
3、躁狂发作的症状
（1）情感高峰
是躁狂发作的主要症状。典型的表现是病人自我感觉良好，主观感受特别愉快，整天微笑；然而，有些病人容易被激怒，容易发怒，甚至造成伤害和攻击行为。
（2）循证思维
患者联想速度显著加快，思维内容丰富多样，直觉聪明，反应灵敏。说话快速而健谈，有些自我意识的语言表达跟不上思维的速度。
（3）加强活动，意志行为
运动兴奋的大部分协调精神，即内在经验、行为模式和外部环境的和谐。病人自觉精力充沛，能力强，兴趣广博，想做更多的事情，做大事来改变，所以活动明显增加，但虎头蛇尾，无始无终。患者的思想内容与情绪的高涨相一致。语言内容的自我评价和夸大是经常发生的。
（4）减少对睡眠的需求
明显减少睡眠，整天跑步而不感到困倦，是躁狂发作的特征之一。
4、其他症状
食欲增加，性欲亢进，有时在不适当的场合过于熟悉，不管别人的感觉如何。
5、复杂的症状
在癫痫发作期间，躁狂和抑郁的症状可能同时出现，例如持续数日至数周的过度活动和语言压力导致的抑郁，因激动引起的狂躁情绪，能量和体力活动减少等。抑郁和躁狂症也可能每天或甚至不时地迅速改变。如果这两种症状在本次疫情的大部分时间里都很突出，那么它们就被归为混合性发作。
6、并发症
自杀是双相情感障碍最严重的并发症。
03双相情感障碍患者的预后
1、一般预后
研究发现，从药物治疗中康复的患者在停药后一年内复发率较高，双相情感障碍明显高于单相抑郁障碍。
2、有害的影响
严重的症状会严重影响病人的身心健康，极大地影响生活质量，甚至导致自杀。
3、自愈性
这种病不能治愈，病人大多需要终生的治疗。
04双相情感障碍患者的日常
双相情感障碍的维持治疗通常是一个长期的过程，积极配合医生开展良好的日常护理，帮助取得更好的疗效，避免不良病情的发生。
2、心理护理
病人应尽量每天保持稳定的心境，避免抑郁、焦虑和其他负面情绪，如有需要，可透过聆听音乐放松自己。同时，家庭也应该关心、陪伴和支持患者，帮助患者缓解不良情绪，鼓励患者正确对待疾病，树立治疗信心，积极配合治疗。
3、药学服务
本病需要长期服药以维持疗效，所以要严格按照医生的建议用药，避免擅自用药或调整用药剂量，并注意药物不良反应，一旦出现相关情况要及时告知医生，以便医生及时调整药物以防止延误治疗。
4、生活管理
在平静、舒适和安全的环境中休息有助于保持稳定的心理状态。形成健康的生活方式，有规律地作息，保证充足的睡眠，合理的饮食，适当的锻炼，有助于保持新陈代谢的平衡。学习减压方法，如瑜伽、放松练习和观看练习。注意人身安全，远离危险环境，避免意外伤害。家属应注意病人情绪和行为的变化，必要时隐藏刀具等危险物品，以防止病人受伤或自伤。
5、疾病监测
双相情感障碍患者注意观察躁狂和抑郁发作是否得到缓解，发作频率是否降低，如果发作在治疗后很长一段时间内没有改善，甚至发作频繁，则及时通知医生并接受相关治疗。严格按照医生的建议定期复查，如果有任何治疗方法。
05双相情感障碍患者的饮食
1、饮食管理
科学合理的饮食可以保证机体的正常运转，在控制疾病、保持疗效、促进疾病康复等方面起到支撑作用。
2、食品的建议
病人应均衡饮食，包括鱼、蛋、蔬菜、水果等。病人可能需要长期服药，所以可以适当地吃保肝的食物，如真菌、蘑菇、番茄、奇异果、苹果等。对因疾病部分原因食欲不振，可适当摄取高热量的食物。
3、食物禁忌
减少刺激性食物的摄入，如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等。避免喝咖啡、茶或其他含咖啡因的食物，以免影响睡眠。戒烟戒酒，能在一定程度上改善病人的体质，减少症状的复发。
结语：目前还没有预防双相情感障碍的有效方法。然而，精神疾病的早期症状可以被发现和治疗，以帮助预防双相情感障碍或其他精神疾病。双相情感障碍的复发率很高，患有双相性精神疾病的患者坚持医生的建议，这有助于预防这种疾病的复发。