为什么很多人不会改变
克莱夫有足够的钱来支付他的心理治疗。虽然他已经在同一位治疗师那里接受超过3年的治疗，但是他没有任何进步。最终，他的妻子给他写了下面的话：“我爱你，但是你的强迫行为已经让我发疯了！你最好再找一个真正能帮助你的治疗师，否则我就搬出去住。”为什么许多人在接受几年治疗以后并没有发生改变？许多人认为治疗的目的是讨论他们的问题，而不是获得解决问题的操作性方法。
◆讨论不是最重要的，行动才是最重要的。病人与治疗师间贫乏的共鸣感是另一个因素。
◆与你的治疗师在一起感到很舒服，并且对他很有信心，也是非常重要的。如果你坚信他或她在用心关心你的福祉，由于治疗师的评价对你有意义，所以每次治疗结束以后你都会觉得状态更好。这样你就会有比较大的进步。许多人没有从治疗中得到满足，看起来仍在遭受困扰，但是他们自认为没有问题。
◆如果想要发生建设性的改变，认同自己特定的问题，相信这些问题能被解决，这一点很重要。有许多人说自己有问题，但是感觉自己就是这样，也没有什么可以去做的。
◆想要发生改变，就必须要有改变的意愿。
还有就是，有很多人说自己有问题，也认为可以做些事情改变它，但是似乎对改变没什么兴趣。事实是，这就像其他形式的学习与发展。
◆心理的成长和情绪的再塑，需要参与者积极地学习。现代的心理治疗是以学习为基础的活动。如果我们想要摒弃不好的习惯和获得新的、有用的模式，这就更像习得其他的技能。
◆成长与改变需要努力和练习。躺在诊疗椅上讨论这种比较传统的方式，已经被探寻确切的问题和找到特定的解决方法所替代。如果接受治疗的人只想聊天，不希望有两次治疗间的家庭作业，那么改变是不可能的。
逃避心理治疗的借口
詹森为他的独立能力感到骄傲。“我已经照顾自己一生了，”他宣称，“我不准备去找精神科医生，我不需要让他们告诉我应该做什么或怎么做。总有一天，我自己就能够克服它，毕竟，谁能比我更了解自己呢？”我们经常会发现，那些最需要心理治疗帮助的人往往更倾向于回避它。“我没有问题！”他们坚称，“我不用看精神科医生，我没有疯。”其实，绝大部分需要心理治疗的案例中，那些人并不“疯”（尽管一些人拒绝治疗，但事实上他们遭受的困扰真的很严重）。
现在的社会鼓励我们独立和自主。因此，当很多人的生活被痛苦或焦虑占据的时候，他们并不情愿求助其他人或寻求专业的帮助。他们坚信，拥有坚强性格的人能够依靠自己来克服心理困难，并不需要专业的治疗师。许多人认为他们不应该将自己私密的事情告诉其他人——除非是与自己非常亲近的家庭成员，自己才有可能去分享。另一些人认为，情绪困扰应该靠自己来解决。我们会经常听到这样的说法：只要你不去想那些困扰自己的事情，它们就会离你而去。事实是你把东西扫到地毯下面，你所得到的只是脏的地毯。这并不能解决问题，只能让事情变得越来越糟。
不幸的是，现在仍有很多人认为去看心理医生、精神科医生或者其他心理健康专业工作者是一件非常羞耻的事情。另一个不幸的是，许多人倾向于认为那些没有寻求帮助，而是靠自己解决问题、冲突或焦虑的人是值得尊敬的。多年以后，如果问题还没解决，他们最终会绝望地去寻求专业的帮助。自然，这种延误经常会使问题变得更加糟糕。在临床实践中，我们偶尔会发现一些人，只是需要一剂抗抑郁药物，就能在数周内得到好转。下面这句话值得一说再说：◆遭受没有必要的痛苦无关美德，也不值得尊敬。许多人拒绝接受心理治疗，是因为他们误以为那些深埋在内心深处的秘密将会被透露。现在，许多治疗师倾向于焦点解决，并不会深挖过去。