广州医生实现腋窝开洞切除乳腺癌，全球首例腔镜下术中导航保乳手术成功了！近日，广州，47岁的乳腺癌患者王女士（化名）的保乳意愿强烈，并要求术后乳房美观，中医院院长宋尔卫院士、苏士成教授团队为其成功实施“微创腔镜下术中导航保乳手术”。
内容要点：
1.哪些患者适合保乳手术？
2.乳腺癌切除后可以隆胸吗？
3.乳房重建后，心血管成像可能不准确
4.乳腺癌的治疗方式
据悉，该手术只需在腋窝隐蔽位置开一个2厘米大小的洞，没有在乳房表面留下手术痕迹，就能完整地切除乳腺癌，而患者术后第二天即出院。据了解，王女士当天手术顺利完成，恢复良好。据文献检索显示，全球尚没有同类手术报道。
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哪些患者适合保乳手术？
1.肿瘤生物学行为低度恶性；
2.肿瘤最大直径≤3cm；
3.钼靶X线提示乳房无广泛沙粒样钙化；
4.单发肿瘤，无皮肤和胸壁受累征象；
5.肿瘤距乳晕≥2cm；肿块离乳头乳晕远更有利于术后乳房外形的完美。
6.肿瘤/乳房比例适当，估计保留乳房术后能保持较好外形；
7.局部晚期癌治疗后降至Ⅰ、Ⅱ期者。
8.患者有保乳要求。
保乳手术也是一种局部治疗方式，保乳手术首先确保肿块完整切除的情况下，根据患者的情况，辅助放疗、化疗、内分泌治疗等，综合治疗提高患者的生存期和生活质量。
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乳腺癌切除后可以隆胸吗？
对于乳腺癌根治术后的患者，大多数学者主张在根治术后6～12个月进行乳房再造手术。因为肿瘤如有复发、转移，70%发生于手术后1年半内，所以1年左右的观察时间，检查没有发现任何复发转移迹象的情况下，建议最好在术后病情稳定2年以上再做。
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乳房重建后，心血管成像可能不准确
在乳房切除术后接受植入物的乳腺癌女性中，心血管成像存在潜在的诊断缺陷和不准确之处，所以需要研究确定最准确的成像技术，以防止乳腺癌治疗导致心血管疾病高风险的妇女出现心脏误诊和过度测试。
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乳腺癌的治疗方式
1、手术治疗：目前来说治疗乳腺癌最简单的方法就是手术，只要病人可以承受通过手术的方法切除病变的乳腺，可以有效的预防癌细胞进一步的扩散。
2、化学治疗：在手术之前化疗能够有效的探测肿瘤对于药物的敏感性，也可以让肿瘤缩小，减轻其和周围组织的黏连，对症状的改善会有帮助。术后也可进行化疗，这样能够明显的提高患者的生存率。
3、放射治疗：患者做了保留乳房的乳腺癌手术之后，可对局部进行较高剂量的放射治疗，这样能够有效的降低局部的复发率。
4、内分泌治疗：内分泌治疗主要针对的就是激素依赖性乳腺癌，目前来说比较常用的药物就是三苯氧氨，这种药物应用了之后能够有效的降低乳腺癌术后的复发和转移，同时也可以减少对侧乳腺癌发生率。除此之外，芳香化酶抑制剂来曲唑也是比较好的治疗乳腺癌的药物。
5、生物治疗：乳腺癌的治疗方法还包括生物治疗，目前临床上应用比较多的就是曲妥珠单抗注射液。化疗无效的乳腺癌患者，应用这种方法能够达到一定的治疗作用。
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