1月30日,湖南省委书记杜家毫主持召开了一场医疗专家座谈会,听取大家对疫情防控特别是病患救治工作的意见建议。
专家们向省委书记汇报了什么内容?他们如何看待目前的战“疫”?有哪些需要特别注意的地方?情况什么时候会好转?
现独家梳理专家们在会上的发言内容,看看专家们对大家普遍关心的问题是如何解答的。这些权威、专业、科学的声音将有助于我们更加清楚、全面地看清新型冠状病毒这个“敌人”的本质,了解事实真相,坚定战胜它的勇气和信心。
首先,我们看看都有哪些专家与会发言——
■省政协副主席、南华大学校长张灼华
■医院管理处处长黎志宏
■医院院长雷光华
■医院院长周智广
■医院院长陈新宇
■医院副院长谢元林
■医院首席专家艾宇航
1、湖南的疫情防控形势依然严峻吗?
答案是肯定的!
在地理位置上,湖南与湖北接壤,这是一个天然挑战。湖南的输入性病例在全国排名靠前,在武汉“封城”后,黄冈成为了新的重疫区。
雷光华:湖北的黄冈和孝感离湖南都很近,人口基数又大,所以我们要有心理准备。从湖南目前确诊的病例来看,输入性病例仍然占大头,“阻击战”需要向“持久战”转变。
艾宇航:患者分布在全省14个市州,目前没有死亡病例,即使是很危重的病例,经过救治,也还在可控之中,但救治形势还是很严峻。
2、疫情防控最大的难点在哪里?
聚集性群体活动带来的感染风险依然很大,且伴随着一定的隐匿性。
张灼华:这次的疫情有两个明显的特点,一是感染后症状不是很明显,特别是年轻人;二是传播迅速,潜伏期相对来说比较长。但目前来看,我们对新型冠状病毒的治疗是有效的,相继有治愈者出院。对传染病而言,最主要的是管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。
谢元林:医院收治了一家三口,是一起来的,有一个明显的家庭聚集性。一家三口中的妈妈发烧以后没有在意,低热,自己感觉不到。我们问她的时候才回忆起来。她的爱人和小孩都感染了。在病人到医院后,明显发热的病人并不多。这说明传染源有隐匿性,不像SARS。那时我们收集SARS的特点,SARS病人的病情进展很快,但重症很好管理,医院。而现在很多轻症不好控制,因为根本就没有症状或者只是低热,不好鉴别。而传播的途径又是通过呼吸道传播、接触传播,从我们专门搞传染病的角度来说,这是很不好控制的,给我们整个防控带来了很大压力。
3、新型冠状病毒感染的肺炎死亡率高吗?
目前来看,答案是否定的!
观潮君梳理发现,目前相对权威的结论是,新型冠状病毒感染的肺炎传染性强于SARS,但重症和死亡率明显低于SARS。截至2月1日19时,全国累计确诊新型冠状病毒感染的肺炎病例人,死亡人,死亡率约为2.18%。
艾宇航:我们以往也遇到过很多病毒性肺炎患者,新型冠状病毒也是一种病毒,其他有些病毒性肺炎的死亡率比这个更高。虽然疫情传播速度快,但从目前掌握的数据来看,全国死亡率不到3%,70%~80%的病人是轻症,年龄大、基础病多,或者前期没引起重视、干预太晚的患者死亡率相对高。
周智广:无论是确诊的患者还是社会大众都比较关心这问题——到底有没有得治?治了能不能够好?湖南的医疗救治水平有能力,而且已经有了治愈的病例,大家要对“战疫”充满信心。
张灼华:公众不要过度反应,要做好心理应变。在做好预防的同时,媒体也应该大力宣传和疏导情绪,这个病虽然传染比较快,但从治疗的情况来看,相对来说是很有效的,我们会尽力把疾病带来的损失降到最低。
4、发热就一定是感染了新型冠状病毒吗?
答案是否定的!
黎志宏:并非发热就一定是被新型冠状病毒感染,目前来看,甲型流感和乙型流感引起的发热患者数量要远多于新型冠状病毒感染的肺炎患者。
周智广:日前,医院同时将例发热患者作为样本进行了检测,检测结果发现甲型流感患者占4.2%,乙型流感患者占14.5%,新型冠状病毒感染的肺炎患者仅占2.4%。而目前湘雅附二收治的所有发热病人里,经检测只有0.9%确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者。
谢元林:以医院为例,截至1月30日,已经排查了位发热门诊患者,其中,新型冠状病毒呈阳性者只有7例。
黎志宏:目前,湘雅医院和医院都在开发一些小的程序或APP,把一些诊疗指南、培训课程、科普知识通过这些渠道传播出去,权威发布,让大家更好了解这个疾病,让大家不必恐慌。
5、湖南有足够的收治能力吗?
答案是肯定的!
艾宇航:我们是有这个能力的。疫情暴发后,湖南医疗卫生系统都紧急动员了起来,湖南各个市州医院。目前,湖南形成了省市县三级救治体系,除了省级有高级别专家组(注:医院的专长方向不一,对呼吸科传染疾病的治疗水平参差不齐,湖南组建了以艾宇航为组长的湖南省新型冠状病毒感染的肺炎省级医疗救治高级专家组。)各个市州也都有高级别专家小组,每个小组四名专家,涵盖重症、呼吸、院感防控以及中医,这与“国家队”的配置是一样的。同时还成立了多支应急小分队。重症病人现在严格按照四个集中原则,集中病人、集中专家、集中资源、集中救治。此外,高级别专家远程诊疗也可以在一定程度上减轻救治工作的压力。
谢元林:医院医院,医院的隔离病房是非典时期建成的,可以容纳例确诊患者,在疫情暴发后,医院将另一栋住院楼进行了改造,目前可以收治例确诊患者。
周智广:湘雅附二把发热门诊分为了四个层次,包括:确定排除的患者、低度疑似的患者、高度疑似的患者、极为重症的患者。极为重症是指需要紧急处理的情况,乃至无法排除是新型冠状病毒感染的肺炎患者。进行分层管理,高度疑似的就入院隔离,低度疑似的就居家隔离,确定排除的就直接回家,合并紧急医院进行紧急处理。目前,居家隔离的比例会比较高,可以节约医疗资源,也减少交叉感染的机会。
6、对防控工作有什么建议?
隔离要继续坚持,不能放松警惕。
张灼华:一是严格控制传染源,原则上过年前有武汉暴露史的,要密切观察他们的动态。第二是防止第二代传染。有一个问题必须特别提出来,我们的检测试剂绝对没有达到百分百准确,也就是说即便检测出来是阴性的,但如果他有流行病史,他的症状比较明显的话,也要密切