精神状态检查在诊断和病例形成中具有重要意义。
它可以让我们对患者的精神状态有一个全面的整体的看法，也提供了重要的线索，尤其是与身体疾病的区别。
这可以从病人进入咨询室开始，从外表到行为，言语等等，通过非结构化和结构化的评估。许多异常都表明有重大生物疾病，如脑损伤、痴呆等。
一些明显的异常提示精神类问题，如思维过程和感知的改变。
在这其中，文化差异和社会规范确实起到了作用。
例如，一个病人在做在线治疗的时候吃东西，一方面，年轻一代非常自由地释放自己，不关心规则和权威；但另一方面，这也可能表明她在咨询中没有承担足够的责任。
但如何评估认知能力的影响，可能很难。
因为认知是智力组成部分的一部分，这肯定会影响智力状态的检查。
所以我认为精神状态检查的范围是相当广泛的。
在美国，心理治疗并不是万能的。
作者：于巍
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