在精神科有一种常见但被很多人忽视的疾病。
这种病以女性多见、中老年人多见,但近年来青壮年发病的也越来越多。
患者主诉主要以多种多样、经常变化的身体不适为主,可能涉及患者的任何系统或器官......
最近有一个典型的例子。
半年前,50岁的尹女士经常出现吃东西时咽喉部有梗阻感,一进食就不舒服,腹痛腹胀,后逐渐发展为只喝汤汁,拒绝所有固态食物,身体日渐消瘦,最严重时体重甚至都减轻了30斤左右。同时还伴有情绪紧张,担心身体,夜间辗转反侧,难以入睡,甚至整晚不睡等情况。
期间,其女儿陪同尹女士先医院多个科室,完善相关检查后均未查明原因。接诊的多名医生都告知其检查没有问题,可以正常进食。尹女士在每次就诊后的一两天内可以进食米饭,但过后又反复认为自己咽喉部、腹部有问题,反复诉说自己躯体不适,医院就诊检查,并时常抱怨家里人“不理解自己,儿女不孝顺自己,不愿意花钱带自己看病”。正当尹女士的女儿心急如焚又束手无策之时,在同事的建议下,抱着试一试的心态,医院心身科门诊就诊。经过全面系统的评估后,最终考虑尹女士患上了“躯体形式障碍”。
01什么是躯体形式障碍?
躯体形式障碍是属于神经症的一种,简而言之,就是因为心理因素引起身体不适感,患者因躯体症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但经检查,严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。患者常常表现为说不出原因的疼痛,比如头疼、胃疼、全身都疼等。
躯体形式障碍临床表现则五花八门。
有感觉嘴巴里发咸的,有感觉眼睛闭不上的,有感觉身体里有一股气在游走的,有感觉身上有虫子在爬、两条腿粗细不一样的等等。很多人有这里疼那里疼的症状,反复检查都查不出原因。
02“为什么患病的是我?”
患上躯体形式障碍有多种原因,首先与患者个人的遗传易感因素有关;
也与患者敏感、多疑、固执、自我中心、对自身健康状况过分