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TUhjnbcbe - 2025/6/8 17:28:00
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多重性人格疾患,亦被称为多重人格,是一种复杂的心理疾病。它常与精神分裂症相混淆,但在早期的《精神疾病诊断与统计手册》版本中,它被称为多重人格障碍(MultiplePersonalityDisorder,简称MPD)。随后,这一术语被更改为解离性身份障碍(DissociativeIdentityDisorder,简称DID)。其核心特征在于个体体内存在超过一个独立的人格,有时也被称为“双重人格”。这种情形仿佛是在一个肉身之中,寄居着多个不同的灵魂。长久以来,多重人格疾患被许多人,包括精神科医生、心理学家以及社工,视为一种极为罕见的疾病。然而,事实并非如此。由于许多临床工作者对此缺乏正确的认知,导致了不少误诊的情况。同时,由于公众对疾病的恐惧和迷信,许多病例往往被忽视或漏报。正如玛莲娜·史坦伯格在《镜子里的陌生人——解离症:一种隐藏的流行病》一书中所指出的,解离性障碍实际上是一种广泛存在的流行病,而多重人格只是其众多类型中的一种。多重人格患者的每个个体均具备稳定性、完整性,他们拥有各自独特的思维模式和记忆。这些分裂出的人格形态各异,可能拥有不同的性别、年龄、种族,甚至是物种。他们交替控制患者的行为,而在此期间,原始人格对此保持意识和记忆。这些人格之间彼此知晓,被称为“并存意识”。若并存意识良好,他们甚至能进行内部沟通或召开内部会议。然而,在某些情况下,人格之间可能未察觉彼此的存在,这会导致严重的“时间遗失”现象。

在多重人格现象初期,原始人格通常并不知晓其他人格的存在。因此,当患者发现自己的记忆出现断层时,往往无法意识到自己患有多重人格。有些病例中,原始人格甚至可能“沉睡”长达十多年。但值得注意的是,分裂出的人格中总有一个知晓一切。若该人格愿意合作,治疗人员便能获取到许多有价值的资料。事实上,许多所谓的“鬼上身”现象,很可能就是解离症的表现。此外,多重人格患者的记忆断层往往伴随着剧烈的头痛。哈佛大学心理学系教授迈耐利(RichardJ.McNally)的实验表明,目前缺乏证据支持各人格间存在记忆障碍的观点。他指出,那些声称受到记忆障碍困扰的患者,可能更多地是出于对文化期望的迎合,而非真实反映心理现实。然而,近年来顶尖医学领域的研究发现,尽管个体共享同一身体和大脑,但不同人格的脑部影像结果却呈现出显著差异。此外,多项大脑研究及实验有力证明,多重人格现象并非“伪装”而成,也与社会文化期望或治疗师暗示无关。多重人格的成因目前尚无定论,但有理论指出其与童年创伤密切相关。在人格形成的关键阶段,即童年时期,若遭遇难以承受的冲击,个体可能会采用“放空”的方式来逃避现实,产生“这件事与我无关”的错觉,这对长期受到身心伤害的人来说,或许是一种自我保护的必要机制。国际上的最新研究显示,7岁以前(即所谓的“黄金6年”学龄前阶段),若遭受过度的身体或情绪虐待,以及重大压力事件的冲击,甚至是婴儿期开始的“混乱型依附行为”,都可能成为多重人格形成的潜在因素。多重人格的根治通常需要数年的持续治疗。治疗师的主要任务是寻找一位能够了解并掌控所有其他人格的内在核心人格,通常被称为“内在自助者”(InterSelfHelper,ISH),并确立其作为核心人格的地位。通过引导各种内在人格之间的交流与理解,治疗师进一步促进相似性格人格的整合,逐步减少内在人格的数量,并最终实现整合。然而,即便治疗取得成功,也可能因外界压力的影响而面临人格解离的风险。此外,由于多重人格障碍患者往往具有较高的暗示性,因此在临床治疗中,医生常常采用催眠的方法来引导患者不同人格的出现,从而有针对性地进行治疗。然而,根据临床经验,催眠治疗通常只能作为辅助手段,或者仅作为一种技术手段来使用,而无法从根本上解决多重人格障碍的问题。

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