北京中科白癜风医院靠谱么 https://m-mip.39.net/nk/mip_5154127.html在世界上，大约每50个人中就有1个人在一生中可能会经历强迫症。有强迫症的人会有强迫性观念或行为，抑或两者都有。这些症状会影响患者生活的方方面面，包括工作、学习、社交等。从统计上说，强迫症患者一般有高于平均水平的智商和受教育程度。19世纪的著名发明家尼古拉·特斯拉是一位公认的强迫症患者。特斯拉对细菌、头发和圆形物体有着强烈的恐惧。据说，他还对数字“3”有特别的执着：他在进入建筑物前一定要绕着一个街区走三圈；他接受某样物品的数量一定要是三的倍数。强迫症的一般症状包括：害怕病*病菌感染，不自主的禁忌或者忌讳思维，包括性、宗教和伤害，对他人或者自己的侵略性想法，希望周围事物非常整洁、规整，保持完美的状态。强迫性的行为包括：过分的清洁，以一种精确的方式来归整东西，反复检查东西，比如反复检查门有没有上锁，强迫性地计数。要注意的是，重复行为或者仪式性行为并不等同于强迫症。强迫症有两方面，一个是有执迷的强烈冲动和想法，另外一个方面是，有强迫症的人会执行一些仪式性的行为来缓解这些想法伴随的焦虑。人们常常把几种行为等同于强迫症，比如反复洗手、反复检查门锁，或者有不少人经常表现出来的想要把东西摆得很整齐、很规整的倾向。但真正的强迫症其实并不常见，只有人口的2%，而且病症非常地折磨人。得病的人不太能够、或者根本不能控制执迷的念头和冲动的行为，会耗费大量的时间，并且会干扰到正常的生活、学习、工作和社交生活，甚至可能会导致严重的抑郁。区分强迫症病人和只是有强迫倾向、只是喜欢生活一丝不苟的人，标准就是症状的严重程度，和对生活的干扰程度。不是所有的行为习惯都是强迫症。每个人其实有的时候都会反复确认一些事物。但是一个有强迫症的人通常会：无法控制他的想法和行为，即使知道这些想法和行为超出了现实和超出了实际的必要。每天至少有一小时的时间花在强迫性思维或者行为上。当完成强迫性行为或者仪式时，并不会觉得愉快，只是会感到从焦虑中得到短暂的缓解。有一些强迫症患者还会有抽动障碍，或者叫做抽动症，图雷氏综合症。具体症状就是会突然、短暂地做一些重复性的动作，比如突然眨眼、做*脸、耸肩、头或者肩膀痉挛，突然清嗓子、吸鼻子，或者发出咕噜的声音在医学界以外，“强迫症”通常是完美主义或对细节一丝不苟的代名词。而如果一个人的强迫症症状严重干扰了他的日常生活，他就会被诊断为强迫症——一种精神疾病。在大众的认知中，重复行为是强迫症的特征。然而，有的强迫症重复行为却很难能观察到，或者说，这样的重复行为其实更多的是强迫症患者内心重复的想法。这种形式的强迫症被称为“纯粹强迫症”。虽然没有外在的重复行为可能会让这种强迫症表面上显得不那么严重，但它通常是强迫症中对人影响最大的一种，因为它通常涉及对自我的怀疑。例如，当一位名叫莎拉的强迫症患者在交通灯前停下车时，她看到了一个过街的行人。这时她心想，“如果我现在踩下油门会发生什么事?”其他人可能认为这是一个无关紧要的念头，但莎拉可能会怀疑自己是不是一个潜在的精神病患者。接下来她可能会强迫自己进行心理检查，比如开车去类似的地方看看是否会有类似的想法出现，或者通过看恐怖影片来测试自己是否对电影中的连环杀手有认同感。事实上，这种强迫观念几乎总是与人的真实性格和行为完全相反。但尽管如此，莎拉很可能会受到这些观念极大的困扰，因为她无法完全确定自己不是精神病患者。而这一类的强迫症患者也往往不愿意寻求治疗，因为他们担心这种强迫性的想法会被别人误认为自己真的想伤害他人。为什么患有强迫症的人会产生不受自己控制的想法呢?是什么导致了这些能造成巨大不适的念头?强迫症患者的大脑里发生了什么?与强迫症最为相关的大脑区域是基底神经节。基底神经节是大脑皮层下的结构集合，它可以帮助激活我们想要执行的行为，屏蔽我们不想要的行为。在运动障碍疾病中，基底神经节的不正常运作会导致肢体不受控制的运动。例如，偏侧投掷症患者基底神经节的病变会导致四肢不由自主地摆动。病变的基底神经节不能与丘脑进行良好的相互调控。而丘脑负责向运动皮层发送信号，令运动皮层控制自主活动。如果基底节区不能正常运作，这一负责运动的回路就不能正常工作，患者便不能很好的控制自己的肢体运动。基底神经节又和强迫症有什么关系呢?除了和运动皮层相连接之外，基底神经节和丘脑也和前额皮质形成了许多回路。前额皮质负责的功能是计划和思考，所以基底神经节也许也能够促进产生我们想要的想法并屏蔽我们不想要的想法。从这个角度来看，强迫症是一种认知性的偏侧投掷症。强迫症患者就像偏侧投掷症患者一样，会不由自主地运动，产生自己无法控制的类似想法。的确，科学家发现，强迫症患者大脑皮层和基底神经节活动之间的相关性和健康人是不同的。也有研究表明，刺激丘脑下核（基底神经节的一部分）可以改善强迫症状，而强迫症状的严重程度和刺激后的改善程度都与丘脑下核的神经元放电有关。如果要进一步检验上述的理论，研究人员可以使用脑成像技术比较强迫症患者和强迫人格障碍患者的基底神经节活动。强迫人格障碍患者和强迫症患者一样都有干扰日常生活的强迫观念和想法，但强迫人格障碍患者把这些观念和想法看作自己个性的一部分，而不会认为它们是不受自己控制的。这一差异说明，基底神经节在两种障碍中扮演的角色可能有所不同。节选自gzh“酷炫脑”文章《强迫症，脑中不受控的想法》作者：JoelFrohlich翻译：林宇豪有趣的灵*在等你长按扫码