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TUhjnbcbe - 2020/12/15 14:00:00
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“疫”中强迫反应有哪些?

强迫行为

新冠肺炎的特殊疫情之下,按照居民的自我防护要求,我们需要戴口罩、勤洗手,有的人会出现清洗的次数较以前明显增加的情况,还有些人会出现严格要求家人遵循自己认可的一定流程来进行清洗、戴口罩,这是最常见的一种强迫行为反应,就是强迫清洗,并且出现一定的家庭顺应行为。

其次是强迫检查,有的人一早起床出现嗓子干痒、咳嗽,或者喷嚏的情况,在特殊的疫情之下会出现多次测体温检查,如果体温偏高,或者因为测量误差出现的错误显示而惊慌失措。有的人会不断的手机重复刷屏,去看看今日疫情的报表,多少案例确诊?多少疑似病例?多少已经治愈?有的人每天控制不住要把手机拿在手上,停止不了刷屏确认相关信息。这种行为我们认为也有强迫倾向,这是一种不断重复的强迫确认。

在强迫行为中还有一种囤积行为,有人囤积口罩,囤积某种据报道有效的药物或者保健品,当听说醋酸可以消*,囤积食醋在家,也有的老年人在家囤积大量的衣物、报纸和药品,在丢弃时觉得弃之可惜,其实存放在家也无处安放,以至于出现家中无处堆放囤积物品,杂乱无章的情况。

强迫思维

在强迫行为的背后存在着强迫思维,即一些强迫想法,例如:我们正在上网课或者我们正在家中做家务,突然有个想法告诉我们“我进门时好像忘了洗手”,我们会怎么反应呢?有的人会想“没洗再去洗洗吧”,有的人会想“怎么办,我碰了很多东西,可能被污染了,我需要洗手还需要想想我都碰过什么,都需要清洗”,有的人会想“完蛋了,我刚才吃了东西,一定会得病的”,所以不同人会出现不同的想法反应。第一种想法,很多正常人都可能会出现,但后两者想法每天反复出现很多次,并且不断衍生,扰乱了我们的正常生活和学习,这时候需要寻求专业帮助。

另外一种,强迫怀疑,包括疑病,有的人一早上起床咳嗽一声,就开始判断和感受身体有什么其他的异样,好像能感受到一些头疼,有一些脖子酸胀,似乎有些胸闷,我呼吸急促,心跳加快了,殊不知在这样不断想下去的过程当中,引发了焦虑反应。有医院看看,得去做病*核酸测试,我要回想下我是不是遇到了疑似病例或者感染患者,一系列的想法不断冒出来,无法制止,有的人就会去付诸行动,医院就诊反复检查,但是反复检查仍然难以缓解焦虑,从此陷入到不断的恶性循环当中。

还有一种强迫思维是头脑中浮现出一些画面,例如昨天在新闻中看到武汉疫情的报道,病房医生如何与重症患者治疗的画面,便挥之不去,反复回想,无法转移,开始不断担忧。还有的人会出现强迫相关情绪行为表现,例如回避行为,不能出门,网课迟到,作业拖沓。即使复工了也没法正常上班。还有的人会出现抑郁情绪,情绪低落,郁郁寡欢。

“疫”中过度强迫反应需警惕

正常人也会出现类似的闯入性思维,我们在吃饭时,突然想到“我们刚才洗手了么?”我们正在品尝着今天的新菜品,但这个想法突然进入我们的大脑,我们会做出反应,好像没洗,那就洗洗结束,再回到饭桌。如果回到饭桌,我们还不能停止这些想法,如果这类想法反复出现,自觉没有必要,但无法自控,无法停止,需要警惕。

其次,有的人会出现尝试忽视或者压抑这些想法,就是我们所说的反强迫,就是当出现反复想法时总要想尽办法去控制它,压抑它。这就是痛苦和焦虑的来源之一,我们无法接受我们的闯入性想法,不断加工,分析,并认为需要尽快控制它,不让他再出现。

第三,我们的痛苦感与焦虑情绪是否持续的明显。

第四,强迫行为是强迫思维导致焦虑情绪之后的反应,我们通过付诸强迫行为去缓解强迫思维反复出现导致的焦虑情绪。

第五,强迫行为过于频繁,有几个衡量标准,一个是与周围人比较,周围的家人,复工后周围的同事,看看他们的清洗次数,看看他们是否这样囤积物品;第二是看这样的行为是否消耗了大量的时间精力,我今天要上网课的没法及时上课了,要外出复工,八点钟上班,我九点还在洗手清洁,难以出门了。

第六,看看我们的社会功能是不是受到了影响,例如学生能否坚持学业,现在停课不停学,在家上网课,能否按照网课的要求完成,再例如复工的不同职业工作者能否坚持工作,还是只能宅在家中,觉得家中没有威胁,最为安全。

如何应对“疫”中强迫反应

(1)行为改变

认知行为治疗的策略如何应对强迫反应呢?首先,最容易改变的便是行为,行为上的调整。

第一,规律生活作息,疫情之下很多人都宅在家里,维持原有的生活作息,合理安排日程非常重要。就像在假期一样,我们也需要有一个相对完整的作息表,对于孩子这一点也尤为重要。

第二,适度身体锻炼,在日程表上填入身体锻炼,有氧运动能帮助我们降低焦虑水平,可以在家用一些锻炼软件和视频来辅助我们和孩子的适度运动,抓紧亲子时间和孩子一起享受运动时光,如果单身一人,就在家里备上一块垫子,做做简单的垫上运动,或者瑜伽,都是很好的选择。

第三,安排娱乐活动,我们可以在日程安排上增加一些室内的娱乐活动,可以和孩子开展一些亲子娱乐活动,我们可以打开视频,开展一些亲子的运动或者瑜伽,我们可以玩卡牌、下棋或者角色扮演等有趣的活动,和年龄大点的孩子可以一起阅读、书写或者让孩子能提议家人共同参与的娱乐活动。

第四,减少信息过载,减少手机刷屏。在特殊疫情之下,有的人过分

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