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TUhjnbcbe - 2021/1/28 3:06:00
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我们如何判断孩子是否有自闭症?

I.社交沟通及社会互动上的困难

1.缺乏相互的人际情感关系

缺乏共同的兴趣和共情能力,无法发起或回应社交互动。

2.在与人互动中使用非语言交流行为的缺陷

言语和非言语交际能力差,眼神交流和肢体语言异常或手势理解和使用不足,也有可能出现完全缺乏面部表情和非语言交流。

3.缺乏发展、维持和理解人际关系的能力

难以调整行为以适应环境,难以与他人创造共同想像或一同游戏。结交朋友十分困难,或对同龄人缺乏兴趣。

II.固定的兴趣及重复的行为

1.刻板的或重复性的肢体动作,单一物体的使用或相同对话

单调的刻板动作,比如排列玩具或击中物体。来回说同样的语句,使用独特的措词。

2.坚持的相同性,对习惯的顽固坚持,语言或非语言仪式行为

会因生活中的小变化而极度痛苦,过渡困难,思维僵化。仪式般的问候习惯,要求每天遵循相同的路线并吃相同的食物。

3.高度局限、固定的兴趣,且强度或焦点异于常态

强烈依恋不寻常的物品,局限或持续重复的兴趣。

4.对于感觉刺激的输入反应过度或反应不足,对环境中的感觉刺激有异常

对疼痛或温度无动于衷或高度兴奋,对某些声音或触觉有不良反应。或喜欢过度嗅探,喜欢观看灯光或随之移动。

如果孩子到了这个年龄有以下危险信号,医院做相关筛查,让医生来帮助你。因为自闭症越早发现、越早干预,效果就越好。

12月龄时,对你叫喊TA的名字仍无法给出回应;

14月龄时,仍不指向感兴趣的物品或人(例如飞机啊、玩具啊等物体);

18月龄时,不玩“假装”游戏(例如喂娃娃吃东西、比小手枪等);

平时避免眼神交流,喜欢独处;

难以理解别人的感受或谈论自己的感受;

语言和社交能力发展障碍;

一遍又一遍地重复单词或短语;

问问题时,给出与问题无关的答案;

稍作改动便会感到沮丧(比如给每天玩的玩具改动一下摆放位置,孩子就会表现出沮丧的样子);

有强迫症;

喜欢拍手,晃动身体或旋转;

对事物的声音、外观或感觉有不同寻常的反应。

我们如何判别自闭症的轻重程度?

我们要如何进行干预?

1ABA(AppliedBehaviorAnalysis应用行为分析)ABA的基本原则A-B-CModel(Antecedent–Behavior–Consequence),也就是“前因–行为–后果”。

就好比你饿了,你要吃饭,你找到食物,你吃饱了。

“饿了”是前因,“找食物”是行为,“吃饱”是后果。

我们通过运用ABC的原理,为了得到的“后果”不同,而强化或减少我们的行为表现,这就是学习的过程。针对ASD的儿童,我们就是根据这样的行为纠正来促进正常行为发展,消除过份行为和避免或消除刻板行为。2语言治疗在教导孩子口语表达时,可先猜测孩子的意图,帮TA讲出企图沟通及表达的事、物、想法,再让TA模仿。借助食物、游戏及字卡等提升沟通表达的意图,藉由仿说进一步到主动表达,由单音、字词等逐步进入复杂句子的表达、事情的陈述与语法的正确性。除了以上两种常见的干预手段,还有运动治疗法、感官治疗法、游戏治疗法等治疗手段,这里就不再一一赘述了。而这些治疗手段最终的目标都是:(1)将缺陷降到最小化(加强与社会的交互,并限制重复行为和兴趣);(2)通过促进学习和掌握适应性技能来最大程度地发挥功能独立性;(3)消除、减少或防止可能影响功能技能(如自己吃饭、睡觉等)的问题行为。

本文首发:医学界儿科频道

编辑:赵晓丹总编辑:葛春仙

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