自成为特殊教育工作者以来,身边发现了越来越多的“星星的孩子”(自闭症儿童),他们中有症状发现早治疗及时康复效果明显的,但也有很多因发现太晚耽误了治疗的。通过今天的分享让大家对自闭症的早期临床表现有一定程度的了解,让更多的孩子能在早期就得到及时的干预,使孩子有一个更美好的未来。
孤独症谱系障碍,又称自闭症,是一种较为严重的发育障碍性疾病。它是一种先天精神疾患,和后天家庭教养无关,年美国疾病预防控制中心(CDC)发布孤独症谱系障碍(ASD)患病率为1:68,年(CDC)发布的最新统计数据为1:59,比年发布的数据上升了15%。该病男女发病率差异显著,在我国男女患病率比例为6—9:1。
绝大多数孤独症儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持,其主要表现为两大类核心症状,即:社会交往交流障碍,刻板重复的行为。
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主要临床表现
一、社会交往交流障碍
1、社交与情感的交互性的缺陷包括:异常的社交行为模式、无法进行正常的你来我往的对话,到与他人分享兴趣爱好、情感、感受偏少,再到无法发起或回应社会交往。
2.社会交往中非言语的交流行为的缺陷包括:语言和非语言交流之间缺乏协调,到眼神交流和身体语言的异常、理解和使用手势的缺陷,再到完全缺乏面部表情和非言语交流。
3.发展、维持、和理解人际关系的缺陷包括:难以根据不同的社交场合调整行为,到难以一起玩假想性游戏、难以交朋友,再到对同龄人没有兴趣。
二、刻板重复的行为方式
该症患儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣,而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣,如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。患儿行为方式也常常很刻板,如:常用同一种方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出门非要走同一条路线,长时间内只吃少数几种食物等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为,如:重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。
孤独症起病于三岁之前,在三岁之后表现较为明显,常出现刻板的异常的行为方式,这时家长往往开始就医,那么家长怎么能及早的发现孩子有孤独症倾向呢?综合国内外专家对家长的建议,总结了七个重要的早期征兆,它们分别是:
(1)孩子到了六个月大的时候:没有灿烂的笑容或者是高兴的表情;
(2)到了九个月大的时候:没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情;
(3)到了十二个月大的时候:对于别人叫自己的名字缺乏反应;
(4)到了十二个月大的时候:没有婴儿语;
(5)到了十二个月大的时候:没有和周围人姿势上的互动,比如:指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手;
(6)到了十六个月大的时候:没有语言;
(7)到了二十四个月大的时候:没有有意义的两字短语(模仿别人或者是重复别人说话的不算);
如果孩子被确诊为自闭症,作为家长,我们要尽快的调整自己的心态,积极治疗,早期干预,多发现孩子的长处和优点,坦然接受孩子的生活方式,在生活中我们要保持自己的心境开朗,懂得幽默,并且坚持锻炼身体,只有当家长的心态和身体情况良好的时候,才能够给孩子一个轻松愉快的成长环境。
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医院儿童康复科是由河南中医院医院儿童脑病诊疗康复中心主任马丙祥教授带领经验丰富的临床、护理及康复治疗师组成的专家团队长期派驻进行管理。科室所有工作人员均在河南中医院儿童脑病诊疗康复中心接受国内外最新儿童诊疗康复理念及康复治疗技术培训。依托河南中医院儿童脑病诊疗康复中心雄厚的技术力量,充分发挥中医特色康复优势,同时引进国际、国内先进康复理念和康复治疗技术,由国家级和省级儿童康复专家为豫西地区每位患者进行系统诊疗。
诊疗范围:高危儿早期干预与康复,脑性瘫痪,全面发育迟缓,智力发育障碍、孤独症谱系障碍,注意缺陷多动障碍,颅脑损伤、脊髓损伤、重症肌无力、吉兰—巴雷综合征、周围神经病等康复治疗。
开展项目:小儿推拿按摩,感觉统合训练,S-E-T悬吊治疗,运动疗法,作业疗法,言语、吞咽治疗,早期认知性教育,中药熏蒸,水疗,蜡疗,针灸,等速肌力训练,减重步态训练,肌兴奋、痉挛机、神经肌肉电刺激、经络导平、电子生物反馈、经颅磁刺激治疗、脑循环、脑电治疗等各种理疗项目;开展的康复评定项目有:表面肌电分析、肌力及肌张力评定、智力评定、言语评定、姿势及运动发育评定、关节活动度评定、吞咽功能评定、日常生活能力评定等。
左晓晓儿童康复科副主任;河南省康复医学会儿童康复分会委员,河南中医院“儿童康复合作发展联盟”学术委员会常务委员,中国医师协会儿童重症医师分会会员,三门峡市医学会儿科专业委员会委员。
获实用新型专利1项,发表论文十余篇,先后4次获得中国水利水电第十一工程局有限公司科技进步奖,一直从事儿科临床工作,年于医院进修学习NICU专业半年,年于河南中医院进修学习儿童脑病及康复专业。擅长小儿脑瘫、脑损伤康复,自闭症、智力低下、语言障碍康复。对小儿抽动症、多动症、学习障碍有深入研究,积累了丰富治疗经验。
来院路线:
1、市内线路:3路、5路、15路、17路、22路公交,医院站下车即到。
2、市郊专线:三门峡-西站1路、路,三门峡-西站职教园区专线,三门峡-平陆县城专线,医院站下车即到。
3、河南省三门峡市湖滨区和平路西段2号。。
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左晓晓:
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