新型冠状病*是以前从未在人体中发现的冠状病*新*株。年1月12日，世界卫生组织正式将其命名为-nCoV。
新型冠状病*的传染源主要是新型冠状病*感染的患者和无症状感染者，在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。基于目前的流行病学调查和研究结果，潜伏期为1-14天，多为3-7天。主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，接触病*污染的物品也可造成感染，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病*，应当注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病*疫苗后可获得一定的免疫力，但持续时间尚不明确。
临床主要表现为发热、干咳和乏力，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
新冠肺炎与一些冬春季常见的呼吸道传染病的区别1.流行性感冒：冬春季节是流行性感冒高发的时期，新冠肺炎是今后重点防控的传染病，有不少症状和流感相似，很容易被混淆。流感是由流感病*引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病，流感病*分甲、乙、丙三型。甲型流感病*易变异，甲型病*多为大流行;乙型病*多为局限性流行;丙型病*多为散发性。主要传染源为患者和病*携带者。病*随打喷嚏、咳嗽或说话喷出的飞沫传播，人群普遍易感。主要表现:起病急骤、高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳。但是两者潜伏期不同，流感的潜伏期较短，只有1-3天，而新冠肺炎的潜伏期较长。流感和新冠肺炎的病原体、发病的持续时间以及影像学表现也都不一样。鉴别主要依靠核酸检测等实验室检测方法。
2.普通型感冒：主要表现:咽喉痛、鼻塞和流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、轻度发热、头痛和咽痛，很少出现发高热和全身酸痛的症状，发病周期短。
3.流行脑脊髓膜炎：是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病，传染性较强，好发于冬春季节，15岁以下儿童容易患这种病，两岁左右的婴儿患病率比较高。传染源:带菌者和病人。病原菌主要通过喷嚏、咳嗽、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道引起感染。潜伏期一般为2~3天，最长为一周。发病突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振，重者可出现昏迷、抽搐，危及生命。
4.流行性腮腺炎:是由腮腺炎病*引起的呼吸道传染病。腮腺炎患者和健康带病*者是本病的传染源，腮腺炎主要在儿童和青年中发生，尤以5~15岁患者较为多见;被患者和健康带*者唾液污染的食具或玩具，可引起感染。本病潜伏期4~21天，平均18天。患者受感染后，可有畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或者两侧腮腺同时肿大，局部疼痛，开口和嘴嚼时疼痛明显，常可波及邻近的颌下腺、舌下腺和颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右，全部病程约7~12天，可并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。
5.水痘:是由水痘-带状疱疹病*引起的急性传染病，冬春季好发。病人为主要传染源，通过飞沫经空气传播和病人用具传播，传染性强。潜伏期1~2周，发病初期伴发热、头痛、食欲不振、全身不适等症状。1~2周后躯干皮肤出现斑疹，数小时后转化成丘疹，疱疹晶亮伴瘙痒，抓破后能留下瘢痕。流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。
6.肺结核:是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。结核菌还可侵入人体的其它脏器，引起肺外结核。15岁到35岁的青壮年是结核病的高发年龄。人与人之间经呼吸道传播是本病传染的主要方式，与病人密切接触及病人随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中传播均可传染。病人应养成分餐制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
冬季以来新冠病*疫情蠢蠢欲动，开始反扑。疫情防控期间广大居民要做到以下要求，防止疫情进一步扩散。1.加强身体锻炼，增强体质，提高身体免疫力。坚持锻炼，科学健身，增强体质，将身体活动融入到日常生活中，掌握运动技能，少静多动，减少久坐。评估身体状态，选择适合自己的运动方式、强度和运动量，减少运动风险。
2.加强卫生宣传教育，养成良好的卫生习惯和提高自我防护意识。常通风，勤洗手，不用未清洁的手接触眼口鼻，早晚刷牙、饭后漱口，不与他人共用毛巾和洗漱用具，生熟食品分开存放和加工。尽量不到卫生条件差，没有消*设施的小餐馆用餐。外出就餐注意保持距离。养成健康的饮食习惯，注意饮食卫生，提倡使用公筷公勺，做到“私筷不进公盘、夹菜使用公筷”。
3.居家注意经常开窗通风，保持空气流通。开窗通风，有效降低空间内的致病因子浓度，太阳光直接照入室内，利用阳光中的紫外线进行消*、杀菌，通风时长要达到30分钟。一般来说，每天开窗2-3次，每次30分钟就足够了。房间较小或感觉寒冷的情况下，开窗时间应缩短一些;房间较大、室外无风或较暖和的情况下开窗时间可以适当延长一些。
4.传染病高发期，不要在通风不好的空间里活动，特别是消*措施不到位、空间狭小通风不畅的室内场所。避免到人群密集的环境，防止交叉感染。公共场所尽量与他人保持1米以上安全距离。随身携带一次性医用口罩，在人群密集场所或乘坐交通工具时科学佩戴口罩。咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻，减少和阻止飞沫传播疾病。不随地吐痰，不在公共场所吸烟。不乱扔乱倒垃圾，垃圾日产日清，分类投放。
5.面对电梯按钮和门把手等高频接触区域，应该使用面巾纸、消*纸等隔开，避免直接用手触碰。一旦触碰以后，及时洗手、消*。当我们外出回家时，进门后进行进行彻底的清洁，防止将病*携带至家中。我们需要记住，尽量不出门，回家四件事，口罩正确弃，手机要消*，善用清洁台，咳嗽不恐惧。在回家后，一定不能忘记洗手!并且用抗菌洗手液、香皂在流动清水下进行，每两个步骤最少实施五次，每次洗手时需要十至十五秒。为了方便记忆揉搓步骤简单归纳为七字口诀:内-外-夹-弓-大-立-腕。
6.合理膳食营养均衡。合理膳食是保证健康的基础，购买食品时学会查看食品营养标签。日常饮食食物多样，谷类为主，多吃水果蔬菜、奶类、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，低盐控油少糖，戒烟限酒，杜绝浪费。不加工、不食用病死禽畜。
7.针对性地开展预防接种。配合国家防疫部门的全民疫苗接种。及时接种疫苗，预防传染性疾病。
8.乐观向上心理健康。保持乐观、开朗、豁达的生活态度，合理设定自己的目标。学习基本的减压知识，学会科学有益的心理调适方法，知道精神疾病是可以预防和治疗的，遇到心理问题主动寻求帮助。
转载自：健康沈阳——今日头条
作者：李雪，医院内科主治医师
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