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TUhjnbcbe - 2021/3/4 16:24:00
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心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达万人,居各种死因首位。

高血压病患者健康教育

1.指导患者正确认识高血压病,增强自我保健意识

2.教育患者掌握科学用药原则及用药注意事项

(1)规范用药时间:6:00-14:00-22:00

(2)了解特殊用药原则

(3)教会患者观察和简单处理药物不良反应

(4)提高患者服药依从性

3.控制体重,增加体力活动

4.教育患者减轻精神压力,保持乐观情志

5.指导患者改善生活方式,消除不利于心身健康的行为和习惯

6.教会患者自测血压

7.教会患者掌握高血压急症的表现及应急处理方法

8.介绍定期门诊复查的重要意义

心力衰竭患者健康教育

1.告知患者诱发心力衰竭的各种因素,使患者对自己的疾病有正确的认知,掌握相关的医学知识,加强自我保健,增强遵医行为

2.根据患者病情适当安排其生活和劳动,尽量减轻心脏负荷。对于轻度心力衰竭患者,可以限制其体力活动,并保证充分的午休时间或较正常人多一些夜间睡眠时间。较重心衰患者均应卧床休息。当心衰表现有明显改善时,应鼓励患者逐渐恢复体力活动,如肢体操、散步、爬楼梯等。如心功能已完全恢复正常或接近正常,则先步行活动,逐渐过渡到较大活动量的运动,如骑自行车、打太极拳等。

3.保持乐观的生活态度,随遇而安,求安毋躁,避免情绪大起大落。注意天气变化,及时增减衣服,预防感冒。

4.指导患者正确用药,严格按处方服用所有药物的方法、剂量、药物的副作用、与所服药物是否有协同作用等。教会患者自测脉搏、心率,若脉率增快、节律改变并出现厌食、色视,应警惕洋地**性反应,立即停药及时就医;定期门诊复查。

5.做好饮食指导,少量多餐、避免暴饮暴食。限制含盐量及含水量高的食物,有条件的患者每日坚持测量体重;教会患者如何计算自己每日出入量,可以为患者提供食物含水量表。

心律失常患者健康教育

1.疾病知识指导:

向患者讲解心律失常的常见病因及诱发因素,如情绪创伤、过度劳累、寒冷刺激、急性感染、不良生活习惯(吸烟饮酒、饮咖啡浓茶)等。指导患者及家属保持心情舒畅,改变不良嗜好,尽量创造轻松的工作和生活环境,心静勿躁,避免由于精神紧张及压力过大诱发或加重心律失常。

2.用药指导

说明按医嘱服药的重要性,指导患者增加遵医行为,让患者认识到规律服药的重要性,说明所用药物的名称、剂量、用法用量、作用及不良反应,不可自行增减、停药或擅自改用其他药物,若发生不良反应及时就医。服用抗心律失常药物期间,按时测血压,尤其在最初服药及改变剂量时,服药前后要测血压、数脉搏和心率;定期复查心电图,掌握病情变化。

3.生活指导

(1)指导患者劳逸结合,养成良好的生活习惯。

(2)生活规律,保证充足休息与睡眠,保持乐观稳定情绪。

(3)戒烟酒,避免摄入刺激性食物,避免饱餐。

(4)避免劳累、感染,防止诱发心力衰竭。

(5)心动过缓者避免摒气、用力排便等兴奋迷走神经动作,以免加重心律失常。

4.饮食指导:

进食清淡、低脂、富含维生素、膳食纤维饮食,少量多餐,忌油腻、煎炸及刺激性大的食物,合并心衰及应用利尿剂时应限制钠盐摄入,多食含钾丰富的食物,以减轻心脏负担和防止低血钾诱发心律失常。

5.自我监测指导

(1)自测血压、数脉搏和心率

(2)安装心脏起搏器患者,应告知自我监测及护理方法。远离高压电及电磁场区域,不要接受电疗或磁疗,防止电池耗竭过快或起搏器失灵。

(3)发生下列情况时及时就诊:

①脉搏<60/min,并有头晕、心悸等;

②脉搏>/min,休息不缓解;

③心律不齐,有漏搏,5/min以上者。

心绞痛患者健康教育

1.向患者介绍心绞痛时的应对方式

(1)立即停止工作或活动,就地休息

(2)立即舌下含服硝酸甘油(外出时随身携带保健盒,内有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等常用急救药品)。

(3)疼痛持续15min以上不缓解,或一段时间内反复多次发作,则有发生心梗的可能,需立即就医,注意患者需平卧,有条件的可给予氧气吸入。

2.指导患者采取健康生活方式

(1)出院患者应逐渐增加活动量,选择适宜自己的体育锻炼,以有氧运动为主,但运动量以不引发心绞痛为宜,自我监测脉搏,以保证活动安全。

(2)保持良好情志,尽量减少或控制不良刺激。

(3)教会患者自测体力活动耐力,调整日常活动及工作量,避免突然用力劳作,在较长时间休

息后尤其应注意,起床后活动动作宜慢,必要时预防性服用硝酸甘油。

(4)戒烟限酒

心肌梗死患者健康教育

1.饮食指导:避免食用*油、蛋*、动物内脏、坚果、猪油、巧克力、含乙醇及咖啡因的饮料等。多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、植物油。少食多餐,避免过饱。

2.戒烟

3.心理指导:情绪稳定,心情愉悦

4.用药指导:遵医嘱服药,告知药物的作用和不良反应,教会患者自测脉搏。若胸痛发作频繁、程度较重、时间较长,服用硝酸酯制剂疗效较差时,提示急性心血管事件,应及时就医。

5.康复指导:

(1)建议出院后进行康复计划,适当运动:

运动方式包括步行、慢跑、太极拳、骑自行车、游泳等,每周运动3~4天,开始时每次10~15分钟,逐步延长至每天30分以上,避免剧烈活动、竞技性活动、活动时间过长。在有氧运动前后应分别进行5~10分钟热身运动。个人卫生活动、家务劳动、娱乐活动等也对病人有益。

(2)经2~4个月体力活动锻炼后,酌情恢复部分或轻体力工作,但对重体力劳动、驾驶员、高空作业及其他精神紧张或工作量过大的工种应予以更换。

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