强迫症（强迫障碍）简介
一、强迫症的病因与临床表现
强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义，甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复地侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习、工作、人际交往，甚至生活起居。
强迫症的病因复杂，尚无定论，目前认为主要与心理、社会、个性、遗传、神经、内分泌等因素有关。
强迫症的症状主要分为强迫思维和强迫行为等两种。
强迫思维又分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向等三种。强迫的内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，担心碰到脏的东西会不会得病，反复思考太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。
强迫行为往往是患者为了减轻强迫思维所产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知这种行为是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，就会反复检查门窗，以确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手，以保持干净卫生。（以上内容摘自网络）
大家可以先了解一下强迫症的基本介绍，不必紧张，也不需要对号入座，更不要错误地理解，误导自己。
二、单纯的强迫症和抽动症并发强迫症的区别
抽动症（妥瑞症）并发强迫症（强迫障碍）比较常见，在青少年患者中尤为明显。
抽动相关的强迫障碍与无抽动症状的强迫障碍是有区别的，主要包括临床表现、神经生物学特征以及治疗反应。另外，与抽动相关的强迫障碍中的强迫行为和观念可能更多是受所谓“恰到好处”的驱使，而非焦虑的结果。（摘自由杜亚松主编的《儿童心理障碍诊疗学》，人民卫生出版社出版）
1、抽动障碍的复杂抽动带有强迫性质
在强迫行为、强迫观念和复杂抽动之间呈现有意义的交错，抽动障碍的许多复杂抽动带有强迫性质，如重复摩擦、拍击或触摸行为界于抽动和强迫行为之间，可能既代表复杂抽动也代表强迫行为。George等应用Yale-Brown强迫症状量表及Leyton强迫症状量表作为评定工具，对10名强迫障碍患者及15名强迫障碍伴有抽动障碍患者的临床表现进行观察比较，发现前者具有较多的怕脏或怕细菌污染等强迫思维和强迫洗涤动作；而后者具有担心说出秽语词句或做出令人发窘之事等强迫思维，以及自伤、眨眼、触摸自己身体或物品、计数等强迫动作。研究结果认为，强迫动作为有目的、复杂的运动行为；抽动为无意义的、快速、重复运动行为。利用药物的反应也可以帮助区别复杂抽动和或强迫症状，多数精神抑制药物如氟哌啶醇对抽动有治疗作用，而对强迫观念和强迫行为通常没有作用。（摘自由刘智胜编著的《儿童抽动障碍》，人民卫生出版社出版）
我来解释一下，单纯的强迫症和抽动症并发强迫症的情况在表现上略有不同，强迫症属于焦虑障碍，源头就是焦虑，通过强迫思维、强迫行为转化焦虑。
抽动症并发强迫症的源头是一种力量的驱使，是“受所谓‘恰到好处’的驱使”（海夫人的表达是抽动症这股力量的驱使），其实这股力量的初始源头也是焦虑，只是这种焦虑经过了分化和转化，形成了“痒”“酸”“胀”等感觉，然后在抽动症并发强迫症的情况中通过抽动症并发强迫症的方式表现，在单纯抽动症的情况中通过抽动方式表现。
治疗抽动症的精神抑制类西药氟哌啶醇对抽动有治疗作用，但是对抽动症并发强迫症中的强迫情况无治疗作用。
单纯的强迫症初始源头的焦虑只是通过强迫的方式来转化、呈现；抽动症并发强迫症初始源头的焦虑通过抽动和强迫这两种方式来转化、呈现，所以在抽动症并发强迫症中，如果强迫症状表现明显，抽动症状就会相应减少；如果抽动症状明显，强迫症状就会相应减少。
在抽动症并发强迫症的情况中，强迫是抽动的另一种表现形式。
海夫人这样一解释，大家是否清楚了？
2、强迫障碍的出现是人的自我防御机制的启动
强迫障碍的出现是人的自我防御机制启动的结果。自我防御机制这一概念由精神分析心理学家弗洛伊德提出，指人们在面对挫折和焦虑时会启动自我保护机制，主要通过对现实的歪曲来维持心理平衡。（摘自网络）
3、强迫症的源头是一股纠结的力量
强迫症的初始源头、最初的症结点，通常是患者在现实生活中受到的环境的压力、养育者的压力、自身错误意念的压力（想做一件违背常伦的事或者想做一件无法做的事），患者无法实现自己的意愿，不得不违心行动，而对于这种违心的行动，患者非常不愿意，恐惧且排斥，于是违心和本意这两股力量发生纠缠，这两股力量纠缠纠结得越厉害，强迫的表现就越厉害。
强迫的出现，原本是人的自我防御保护的结果，用了错误歪曲的方式来维持心理平衡。
《看见才是爱——抽动症育儿指南》第二版电子版
第六章障碍的出现是一种提醒
《爱是最好的良方——抽动症儿童康复指南》海夫人著
《看见才是爱——抽动症育儿指南》海夫人著
当当、京东、淘宝有售
欢迎