这是心晴在线第次推送
你在朋友圈有看过这样的留言吗?
生活中,我们经常会听到有些同学在日常中使用“强迫症”这个词,那么临床上的强迫症是怎么回事?有哪些因素在影响强迫症?强迫症的治疗方法有哪些?今天小编带你一起学习。
强迫症的英文名是Obsessive-CompulsiveDisorder,英文名比中文的翻译“强迫症”更直接、全面,因为英文名直接提到了“强迫症”中最主要的两个元素:Obsession(强迫想法)和Compulsion(强迫行为)。
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什么是“强迫想法”?
强迫想法指的是:突如其来的、侵入性的、持续性的、重复性的、没有逻辑性的想法,或者是逻辑性很少的想法。脑袋里突然冒出一个想法,认为一件负面事件可能会发生,但按事实来说,这件负面事件发生的可能性微乎其微。或者是认为某个事件会导致非常负面的后果,但是两者之间没有必然联系,或者关联性很小。一般患者自己也可以意识到,这样的强迫想法并没有事实依据,不合理、不理智,但是控制不了。
如:1.我碰触了门把手,可能被传染上了细菌/病*,自己或家人会大病一场。2.我可能没有锁门,可能没有关掉煤气,可能会有入室抢劫、火灾、煤气中*。3.我可能忘记了工作上的一件很重要的任务。
PS:强迫想法不一定是以想法的形式出现,也可能以画面、冲动的形式出现,比如脑袋里出现伤害他人的画面(但并没有意图去伤害别人)等。
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什么是“强迫行为”?
强迫行为指的是:因为强迫想法带来了很大的焦虑感,为了去降低这样的焦虑感,为了避免自己担心的坏事件发生,我们会重复的去做一个行为,尽管这个行为并没有什么实际用处。也就是说,从逻辑的角度出发,强迫行为并不会真正带来客观的“安全”,但是会带来主观的“安全感”。
如:1.怕被传染上了细菌/病*,于是反复洗手、长时间洗。手、形成了一套复杂的洗手仪式。2.反复检查门锁、反复检查灶台、热水器、煤气阀门,甚至形成了每天必行的检查仪式。3.反复检查工作日程表、电邮、通讯记录、笔记、工作清单,不断起草、拟定、修改工作清单和计划表。
PS:强迫行为不一定是物理上的行为,也可以是头脑里的行为,比如说不断重演事件、不断在头脑里去检查、重复一些语句等。总之,做出强迫行为的目的是为了减少因为强迫想法带来的焦虑感。
以上强迫行为并不会真正解决问题,再怎么洗手,还是可能得病;再怎么锁门,强盗要进来还是会进来;再怎么检查,我们总有忘记事情的时候。而这样做,只会强化我们的强迫想法。
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强迫症发生的过程
首先是大脑里产生了“强迫想法”,认为坏事会发生,产生了焦虑感。面对着“强迫想法”,单纯地去置之不顾、分散注意力,一般没有用,焦虑仍然存在。为了降低焦虑感,为了防止坏事件发生,采取“强迫行为”。虽然“强迫行为”并不会真正解决我们的焦虑,但是短期的确会迅速降低我们的焦虑感。
但是从长期来说,遇到“强迫想法”就采取“强迫行为”会形成恶性循环:一是强化了“强迫想法”,形成了“因为我做了强迫行为,所以坏事件没有发生”的错觉;二是形成了条件反射,下一次遇到“强迫想法”就更容易去做“强迫行为”,整个反应变得自动化。所以,强迫症是“强迫想法—焦虑—强迫行为”的恶性循环。
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强迫症与哪些因素相关?
遗传因素:有强迫症的家族病史,那么更容易患上强迫症,可能和基因有关系。
生理因素:强迫症患者部分脑结构活跃度较高(特别是dorsalAnteriorCingulateCortex),同时血清素水平较低。
环境因素:显著的生活事件(比如创伤经历)也可能诱发强迫症。
性格因素:易焦虑、对自己要求高、完美主义、做事挑剔、责任心重,
这些性格特征也可能和强迫症有关。
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强迫症可以如何预防与治疗呢?
目前暂无有效方法可预防强迫症,但早期诊断和坚持治疗可减少复发。在日常生活中:可以通过深呼吸、泡热水澡、听舒缓音乐、散步或其他运动、按摩、瑜伽等方式来缓解压力和焦虑。
临床上,常用的强迫症治疗方法有:心理治疗:认知行为疗法,特别是ExposureandResponsePrevention(简称ERP),一般被认为是治疗强迫症的“金标准”。而接纳与承诺疗法(AcceptanceandCommitmentTherapy)也有一定的临床实证。药物治疗:抗抑郁药,特别是SelectiveSerotoninReuptakeInhibitor(简称SSRI),对治疗强迫症有效。
心理治疗结合药物治疗,往往治疗效果更佳。
看到这里,
大家对强迫症有更多的了解了吧?
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