精神分裂症有五大典型症状，其中四个阳性症状：妄想、幻觉、语言紊乱、行为紊乱，以及所谓的“阴性症状”。然而，不同精神分裂症患者的患病模式与严重程度有明显的个体差异。并不是每位精神分裂症患者都有这些症状，而同一个人在不同时期也会有不同的症状。
一、妄想
妄想指的是个体坚信但明显可被证明错误的想法。超过90%的精神分裂症患者都存在妄想的情况，是精神分裂症中极为常见的症状。通常这些妄想涉及一些毫无逻辑的荒谬想法与幻想。妄想的类型具体主要包括：
被害妄想：认为自己正在遭受一个模糊的“他人”迫害、监视。这些妄想往往荒诞离奇，常常侵扰患者的心智。如，“火星人想把放射性颗粒投入到我的自来水里*死我。”
关系妄想：认为一项中性的事件具有特殊的个人意义。如，认为广告牌上或是电视里一个人随口说出的一句话都是在向自己传递特别的信息。
夸大妄想：认为自己是一位著名且十分重要的人物（如耶稣转世或拿破仑转世）或具有超能力（如会飞）。
被控妄想：认为自己的想法和行为被外部、外星力量控制。常见的被控妄想包括思维被广播（“我的想法正在被传输给他人。”）、思维被植入（“有人往我脑中植入一些不属于我的观念。”），以及思维被带走（“中情局窃取了我的想法。”）。
二、幻觉
幻觉是指那些当事人自觉真实体验到，但实际上只发生在其头脑中的听觉或其他知觉。幻觉可以涉及任何感觉通路，不过幻听是最普遍的症状，常在患者无法区分脑中的对话和外部声音来源时发生。幻视则是另一种相对常见的幻觉。
精神分裂症所带来的幻觉对于患者本身来说通常是有意义的。很多时候，患者幻听的声音来源是患者认识的人，且这些声音往往是刻薄、粗俗、具有虐待性的。这些幻觉往往在患者独处时更严重。
三、言语紊乱
精神分裂症会导致患者难以集中和维持注意力，而这往往会反映在患者说话的方式上。患者往往会答非所问、前言不搭后语，以及逻辑混乱。
常见的言语紊乱的表现包括：思维松弛：患者从一个话题迅速转移到另一个话题，上下文毫无连接和逻辑。新语症：患者会编造一些只对他们自己有意义的词汇。持续言语：指患者不停重复说同样话语的病态表现。音连：指患者经常基于词的发音而不是含义把两个词语联系在一起。（如“他打发麻喀哈爬吧”。读不懂这个句子是很正常的，因为它本身就不是一个结构正常的句子。）
四、行为紊乱
精神分裂症患者往往不能执行目标清晰的行动，他们失去了工作、与他人互动甚至照顾自己的能力。行为紊乱的特点有：完成日常活动的能力不断下降；情绪回应难以预测且不合情理；行为怪异且没有目的；无法控制自己的冲动
五、阴性症状
当患者丧失了某些正常人具备的能力，从而表现不出某些行为，阴性症状就出现了。阴性症状指的是正常行为缺乏的种种表现，与异常行为增多的阳性症状相对。阴性症状因为看上去不如阳性症状严重而容易被人忽略，但强阴性症状往往暗示着更加不良的预后。它们包括：
情感受限：神情淡漠、语调单一、缺乏眼神交流，面部毫无表情。
意志减退：缺乏主动开始一件事情并坚持下去的动力，无法照顾自己。
社交退缩：对周围环境不闻不问，与社会疏离。
言语困难与异常：不能正常进行对话。回答问题简短，有时答非所问，说话语调单一。
需要注意的是，精神分裂症的医学诊断需要基于整套的精神病学评估、病史评定和体检。医生甚至可能需要一些化验检查来帮助判断病人的症状是否有精神分裂症以外的起因，来尽可能减少误诊。医学知识储备不够的我们不应该自己根据症状随意判断，妄下定论。
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