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TUhjnbcbe - 2023/10/13 7:14:00
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  你所谓的“强迫症”可能源于一种完美主义,实际上,强迫症患者的大脑“不受控制”,无时无刻不在饱受“心魔”的摧残。


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  说起强迫症,你的第一反应是啥?


  “我感觉自己有点强迫症、我朋友好像也有......”


  “我总是喜欢清理房间,一天要清理好几次”


  “我每次擦鼻涕,必须要将卫生纸叠整齐再擦”


  “我朋友每次吃饭,都是剩下一口不吃完”


  ……


  大多数人所谓的「强迫症」,只是用来形容那些有迫切需要、爱挑剔、极端完美主义的人。但其实,事实并非如此!


  强迫症患者可能正经历着恐惧、焦虑、无助、绝望、自我否定等负面情绪,情况比想象中的更为严重......


  01、究竟什么是强迫症?


  强迫症(OCD),是一种心智失调的体现。


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  美国精神障碍诊断统计手册最新版(DSM-V)给出了强迫症的诊断标准。


  1、具有强迫思维、强迫行为,或两者皆有。


  强迫思维定义:在该障碍的某些时间段内,感受到反复的、持续性的、侵入性的和不必要的想法、冲动或意向,大多数个体会引起的焦虑或痛苦。


  个体试图忽略或压抑此类想法、冲动或意向,或用其他些想法或行为来中和它们。


  强迫行为定义:重复行为(例如,洗手、排序、核对)或精神活动(例如,祈祷、反复默诵字词)。个体感到重复行为或精神活动是作为应对强迫思维或根据必须严格执行的规则而被迫执行的。


  重复行为和精神活动的目的是防止或减少焦虑/痛苦,或防止某些可怕的事件/情况的发生;然而,这些重复行为和精神活动与所设想的中和/预防的事件缺乏现实的连接,或者明显是过度的。


  2、强迫思维或强迫行为是耗时的。(例如,每天消耗1小时以上)或者这些症状会引起具有临床意义的痛苦,或导致社交、职业等其他重要功能方面的损害。


  3、此强迫症状不能归因于某种物质。(例如,滥用的*品、药物)的生理效应或其他躯体疾病。


  4、该障碍不能用其他精神障碍的症状来更好地解释。


  从心理体验上来讲,强迫症最典型的特点是:反复思考和重复行为是自我不能协调的,患者备受煎熬。比如强迫性洗手,明明手已经洗脱皮了,但还是忍不住要去洗,往往陷入一种洗与不洗都难受的两难冲突境地。


  不过,自称有“强迫症”的你,看完了诊断标准,有没有觉得,你离强迫症还差了许多。


  02、真正的强迫症,到底有多痛苦?


  那些自以为是的“强迫症”,正在加剧人们对强迫症患者的误解。使真正的强迫症患者得不到理解和帮助,甚至还要承受“外界异样的眼光”和“疾病折磨”的双重煎熬。


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  重复某种动作,如触摸、清洗、数数、整理,控制不住得重复;


  一定要按某种仪式或顺序做事,如果出了一点差错,必须重来;


  脑子里控制不住地闪现某个画面,比如死人、癌症、流血、性;


  害怕自己染上病,害怕做出可怕的事情,如从高处跳下、撞车;


  ……


  一些无意义、看起来微不足道,甚至是荒唐的小事就足以“逼死”强迫症。越不想重复,越要重复,越害怕重复,陷入无法走出的死循环。


  更糟糕的是,当他们深陷痛苦,寻求帮助之时,往往换来的是一句:“好巧,我也有强迫症”。


  或许你会觉得,强迫症好像也没那么严重。那是因为你不知道许多强迫症患者还在经历其他心理健康障碍。


  实际上,约75%的强迫症患者还患有焦虑障碍,50%-60%有重度焦虑障碍;15%-20%的强迫症患者还患有重度抑郁障碍。


  约一半以上的强迫症患者有时会出现自杀想法,多达1/4的强迫症患者企图自杀。


  03、如何打破强迫症的“死循环”


  罹患强迫症的确非常痛苦,但我们也没必要害怕它。敢于面对内心的恐惧,你就迈出了摆脱强迫症的第一步。


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  目前,强迫症的治疗方法主要包括:药物治疗和心理治疗。


  1、药物治疗


  强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。


  2、心理治疗


  主要包括认知行为治疗(例如,暴露治疗等)和森田疗法等。


  暴露治疗:指让患者逐渐地和反复地暴露于引发强迫观念、行为的事物面前,同时禁止患者采取强迫行为。通过反复的暴露治疗,患者的不适或焦虑情绪将逐渐消失,让他们明白强迫行为并不是减轻焦虑、恐惧的唯一途径。


  森田疗法:强调患者对症状“接纳客观、为所当为”,在治疗过程中,要求患者在治疗过程中,要求患者对症状采取顺其自然的态度,面对现实,不强求改变。学会接受症状,不予抵抗的同时,带着症状逐渐适应工作和学习。


  在相对规范化的治疗下,基本上有60%以上的强迫症患者都是可以得到有效治疗的。

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